Pendaftaran | PT. Ajisaka Nusa Ilmu

PENDAFTARAN

Nama Lengkap, Gelar *

Contoh : Dr. dr. Ajisaka Nusa Ilmu, ST., MT

Jenis Kelamin *

Tempat, Tanggal Lahir *

Sesuai KTP dan atau Ijazah | Contoh : Tegal, 26 September 2000

Alamat Lengkap *

Sesuai KTP

Ukuran Kaos *

Telp/HP *

Email *

Asal Instansi/Perusahaan/Perguruan Tinggi *

Pendidikan / Ijazah Terakhir *

Pilih sesuai pendidikan terakhir yang ditempuh dan lampirkan copy Ijazah berlegalizir

Pengalaman Kerja

Wajib diisi bagi peserta Pelatihan Bersertifikasi BNSP dan melampirkan surat keterangan bekerja dengan mencantumkan masa kerja

Jenis Pelatihan *

Lokasi Pelaksanaan *

Diisi sesuai dengan lokasi pelaksanaan yang akan diikuti

Periode / Tanggal Pelaksanaan *

Diisi sesuai dengan Tanggal pelaksanaan yang akan diikuti

Penginapan *

Pekerjaan *

Bagi yang belum bekerja, diisi "Mahasiswa" (yang belum lulus) atau "Fresh Graduate" (yang sudah lulus)

Metode Pembayaran *

Nomor Rekening : Bank Mandiri 137-00-1376855-7 a.n PT. Ajisaka Nusa Ilmu

Nomor Registrasi *

Nomor Registrasi diperoleh setelah membayar biaya pendaftaran (Hubungi kontak kami)

Phone